UMH - PATOLOGIA MÈDIC-QUIRÚRGICA DEL SISTEMA ENDOCRÍ I DE LA NUTRICIÓ

PATOLOGIA MÈDIC-QUIRÚRGICA DEL SISTEMA ENDOCRÍ I DE LA NUTRICIÓ

Assignatura

Codi: 1957

Titulació: Grau en Medicina

Facultat de Medicina

Curs: Curs 5 de Grau en Medicina

Semestre: 1

Tipus: Obligatòria

Idioma: Castellà

ECTS: 6

Teoria: 3

Pràctica: 3

Hores: 150

Adreçades: 60

Compartides: 4

Autònomes: 86

Matèria: Patologia Mèdica i Quirúrgica IV: Sistemes Digestius, Nefrourinari i Endocrí

Mòdul: Formació Clínica Humana

Departament: Patologia i Cirurgia

Àrea: CIRURGIA

Contingut relacionat

Carregant... Carregant documents

Descripció

Comprèn l'estudi de les entitats nosològiques més prevalents en la pràctica clínica diària que afecten al sistema endocrí i la nutrició, realitzant l'anàlisi de la seua incidència, etiologia, fisiopatologia, lesions estructurals, manifestacions clíniques, diagnòstic, pronòstic i tractament mèdic o quirúrgic.

Professorat

Nom	Responsable	Teoria	Pràctica
COMPAÑ ROSIQUE, ANTONIO F.	■	■	■
PICO ALFONSO, ANTONIO MIGUEL		■	■
MORENO LOPEZ, PEDRO		■	■
MORENO PEREZ, OSCAR			■
DOMINGUEZ ESCRIBANO, JOSE RAMON			■
BOIX CARREÑO, EVANGELINA			■

Competències i resultats d'aprenentatge

Competències Generals

Comprendre i reconéixer els efectes, mecanismes i manifestacions de la malaltia sobre l'estructura i funció del cos humà.
Comprendre i reconéixer els agents causants i factors de risc que determinen els estats de salut i el desenvolupament de la malaltia.
Comprendre i reconéixer els efectes del creixement, el desenvolupament i l'envelliment sobre l'individu i el seu entorn social.
Comprendre els fonaments d'acció, indicacions i eficàcia de les intervencions terapèutiques, i basar-se en l'evidència científica disponible.
Obtenir i elaborar una història clínica que continga tota la informació rellevant.
Realitzar un examen físic i una valoració mental.
Tenir capacitat per a elaborar un judici diagnòstic inicial i establir una estratègia diagnòstica raonada.
Reconéixer i tractar les situacions que posen la vida en perill immediat i aquelles altres que exigeixen atenció immediata.
Establir el diagnòstic, pronòstic i tractament, aplicant els principis basats en la millor informació possible i en condicions de seguretat clínica.
Indicar la terapèutica més adequada dels processos aguts i crònics més prevalents, així com dels malalts en fase terminal.
Plantejar i proposar les mesures preventives adequades a cada situació clínica.
Adquirir experiència clínica adequada en institucions hospitalàries, centres de salut o altres institucions sanitàries, sota supervisió, així com coneixements bàsics de gestió clínica centrada en el pacient i utilització adequada de proves, medicaments i altres recursos del sistema sanitari.
Escoltar amb atenció, obtenir i sintetitzar informació pertinent sobre els problemes que afligeixen el malalt i comprendre el contingut d'aquesta informació.
Redactar històries clíniques i altres registres mèdics de forma comprensible a tercers.

Competències Específiques

Conéixer i manejar els principis de la medicina basada en la (millor) evidència.
Conéixer la malaltia tumoral, el seu diagnòstic i maneig.
Reconéixer, diagnosticar i orientar el maneig de les principals patologies del sistema endocrí.
Patologies de la nutrició.
Valorar la relació risc/benefici dels procediments diagnòstics i terapèutics.
Conéixer les indicacions de les proves bioquímiques, hematològics, immunològiques, microbiològiques, anatomopatològiques i d'imatge.
Nutrició i dietoteràpia.
Saber utilitzar els diversos fàrmacs adequadament.
Valorar l'estat nutricional i elaborar una dieta adequada a les diferents circumstàncies.

Objectius (resultats d'aprenentatge)

01Definir la regulació neuroendocrina de la hipòfisi anterior i l'hipotàlem
02Definir les hormones implicades en la hipòfisi anterior
03Definir el concepte de hipopituïtarisme
04Explicar les manifestacions clíniques del dèficit d'hormones adenohipofisàries
05Establir el tractament substitutiu del dèficit hormonal adenohipofisario
06Definir les síndromes endocrins resultants dels tumors de la hipòfisi anterior: amenorrea / galactorrea; hipogonadisme; síndrome de Cushing; gegantisme i acromegàlia
07Establir el tractament mèdic dels tumors secretors de prolactina, tirotropina i del gegantisme / acromegàlia
08Definir els mecanismes de síntesi, alliberament i acció de la vasopressina
09Explicar el concepte de dèficit de vasopresina: diabetis insípida
010Establir el diagnòstic diferencial i el tractament de la diabetis insípida
011Definir les síndromes associats a un excés de la secreció de vasopressina
012Establir el diagnòstic diferencial de la hiponatrèmia
013Definir el tractament de la secreció inadequada d'ADH (SIADH)
014Descriure l'anatomia de la hipòfisi i la seua relació amb les estructures adjacents; les tècniques d'imatge de la glàndula hipofisària i l'hipotàlem, la cirurgia endoscòpica nasal dels adenomes hipofisaris i el tractament radioteràpic d'aquests tumors
015Explicar el metabolisme del calci i del fòsfor
016Explicar el metabolisme de la vitamina D
017Realitzar el diagnòstic diferencial de les hipercalcèmies
018Definir els conceptes de hipoparatiroïdisme, pseudohipoparatiroidismo i dèficit de vitamina D (raquitisme i osteomalàcia)
019Definir l'anatomia quirúrgica de les glàndules paratiroïdals
020Establir les indicacions quirúrgiques en el hiperparatiroïdisme
021Definir les principals tècniques quirúrgiques utilitzades en el tractament de l'hiperparatiroïdisme
022Definir les principals complicacions en la cirurgia paratiroïdal i la seua prevenció
023Definir els mecanismes de secreció, transport i acció de les hormones tiroïdals
024Explicar les proves de funció tiroïdal
025Definir el concepte de tirotoxicosis
026Definir el concepte de malaltia de Graves
027Explicar el concepte de goll multinodular tòxic
028Definir altres causes de tirotoxicosi
029Enumerar les principals complicacions de la tirotoxicosis: crisi tirotóxica
030Establir el tractament de les diferents causes de tirotoxicosi
031Definir l'etiologia i patogènesi de l'hipotiroïdisme
032Explicar les manifestacions clíniques de l'hipotiroïdisme
033Establir el diagnòstic diferencial amb la síndrome eutiroideo del pacient sistèmicament malalt
034Enumerar les complicacions de l'hipotiroïdisme i definir el concepte de coma hipotiroïdal
035Definir el concepte de tiroïditis i les seues principals variants: subaguda, crònica amb tirotoxicosi transitòria i tiroïditis de Hashimoto
036Explicar la problemàtica que planteja l'aparició d'un nòdul tiroide
037Enumerar els diferents mecanismes etiopatogènics implicats en l'aparició d'un nòdul tiroide.
038Saber realitzar una avaluació clínica dels pacients amb nòdul tiroide
039Conèixer i interpretar les proves complementàries utilitzades en els pacients amb nòdul tiroide
040Proposar i raonar una possible seqüència diagnòstica en els pacients amb nòdul tiroide
041Enumerar les indicacions de tractament quirúrgic d'un nòdul tiroïdal
042Conèixer les diferents tècniques quirúrgiques emprades en el tractament quirúrgic d'un pacient amb nòdul tiroide
043Enumerar les principals complicacions de la cirurgia tiroïdal i el seu tractament
044Explicar la funció dels oncogens i dels gens supressors en l'aparició de nòduls tiroïdals i càncers de tiroides diferents al càncer medul·lar de tiroide
045Explicar el tractament amb quimioteràpia del càncer diferenciat de tiroide
046Descriure el cribratge genètic del carcinoma medul·lar de tiroide esporàdic
047Definir el concepte de carcinoma medul·lar familiar
048Establir les pautes de quimioteràpia i immunoteràpia del carcinoma medul·lar de tiroide
049Definir el concepte de carcinoma tiroide i els seus tipus principals
050Indicar els factors de mal pronòstic en l'evolució dels pacients amb carcinoma de tiroide
051Exposar les manifestacions clíniques dels pacients portadors d'un carcinoma de tiroide
052Indicar les diferents proves complementàries utilitzades en el diagnòstic d'un pacient amb carcinoma de tiroide
053Conèixer el fonament i els diferents tipus de tractament dels pacients diagnosticats de carcinoma de tiroide
054Definir un protocol de seguiment d'un pacient intervingut de carcinoma de tiroide
055Enumerar la funció de les principals hormones gastrointestinals
056Descriure les síndromes associats a l'excés de secreció d'hormones gastrointestinals
057Interpretar les principals proves de laboratori utilitzades en fisiologia gastrointestinal
058Interpretar les principals tècniques d'imatge en el diagnòstic d'un possible síndrome de secreció augmentada d'hormones gastrointestinals
059Descriure el tractament mèdic dels tumors gastroenteropancreàtics
060Establir les indicacions de tractament quirúrgic en els pacients amb tumors gastroenteropancreàtics
061Descriure les principals tècniques quirúrgiques utilitzades en pacients amb tumors gastroenteropancreàtics
062Descriure les principals complicacions del tractament quirúrgic i la seua prevenció en els pacients intervinguts per tumors gastroenteropancreàtics
063Exposar el concepte de síndrome carcinoide
064Descriure les manifestacions clíniques d'un pacient amb síndrome carcinoide
065Establir un protocol diagnòstic en els pacients amb sospita de síndrome carcinoide
066Definir les estratègies terapèutiques en els pacients amb síndrome carcinoide
067Establir les raons d'indicació quirúrgica en un pacient amb síndrome carcinoide
068Descriure les principals tècniques quirúrgiques utilitzades en els pacients amb síndrome carcinoide
069Descriure el mecanisme de biosíntesi i transport de les hormones esteroidees adrenals
070Descriure els mètodes d'avaluació de laboratori de la funció adrenocortical
071Definir el concepte de dèficit primari adrenocortical (malaltia d'Addison) i les seues manifestacions
072Definir el concepte de crisi suprarenal i les seues manifestacions
073Definir el concepte de hipoaldosteronisme i les seues manifestacions
074Definir el concepte d'hiperplàsia adrenal congènita per dèficit de 21 alfa hidroxilasa i les seues manifestacions
075Descriure el concepte de síndromes poliglandulares autoimmunes tipus I i tipus II
076Descriure la síndrome de Cushing, el seu etilogía, manifestacions clíniques, troballes de laboratori, proves d'imatge i tractament
077Descriure el concepte de carcinoma suprarenal, les seues manifestacions clíniques, troballes de laboratori, proves d'imatge i tractament
078Descriure el concepte de hiperaldosteronisme primari, la seua etiologia, troballes de laboratori, estratègia diagnòstica i el seu tractament
079Descriure els mecanismes de síntesi, emmagatzematge i alliberament de catecolamines
080Descriure el concepte de feocromocitoma, troballes clíniques, proves complementàries i tractament
081Enumerar les indicacions de tractament quirúrgic de la glàndula suprarenal
082Descriure la correcta preparació perioperatòria d'un pacient que serà sotmès a una intervenció de la glàndula suprarenal
083Descriure les principals tècniques quirúrgiques sobre la glàndula suprarenal, els seus avantatges i resultats
084Decribir el concepte de diabetis mellitus, el seu diagnòstic, classificació, prevalença, patogènia i manifestacions clíniques cardinals
085Enumerar les recomanacions dietètiques en els pacients amb diabetis mellitus
086Establir els tipus d'insulina, la seua farmacodinàmica, les diferents pautes de tractament i la utilització d'infusió subcutània contínua (bombes)
087Exposar la utilització de dieta i exercici en els pacients diabètics
088Descriure el tractament amb fàrmacs hipoglicemiants: sensibilitzadors de la insulina, secretagogs, agonistes del receptor PPAR incretín mimètics
089Enumerar les indicacions del tractament amb insulina
090Definir el concepte de cetoacidosi, el seu diagnòstic i tractament
091Definir el concepte de síndrome hiperglucèmic-hiperosmolar, el seu diagnòstic i tractament
092Definir el concepte d'hipoglucèmies, les seues manifestacions clíniques, complicacions i la seua prevenció i tractament
093Definir el concepte de retinopatia, la seua cribratge i el seu tractament
094Definir el concepte de nefropatia diabètica, la seua prevenció, diagnòstic precoç i fases de desenvolupament
095Definir el concepte de macroangiopatia diabètica i les seues manifestacions clíniques
096Definir el concepte de neuropatia diabètica, tipus de neuropatia i el tractament mèdic
097Descriure la importància del control metabòlic en la prevenció de les complicacions tardanes de la diabetis
098Descriure el concepte de peu diabètic, les seues manifestacions clíniques, tractament quirúrgic i preventiu
099Descriure els mecanismes de transport i metabolisme dels lípids i les lipoproteïnes
0100Descriure el concepte de hiperlipoproteïnèmies i les causes secundàries d'aquestes
0101Descriure el tractament de les concentracions elevades de LDL-c: recomanacions dietètiques i fàrmacs, objectius terapèutics de la prevenció primària i secundària, guies terapèutiques
0102Descriure el tractament de les concentracions elevades de triglicèrids i concentracions baixes de HDLc
0103Descriure la prevalença de l'obesitat, la seua repercussió clínica i social, les seues complicacions i el tractament dietètic i mèdic de l'obesitat
0104Enumerar les indicacions de tractament quirúrgic dels pacients amb obesitat
0105Descriure les principals tècniques quirúrgiques utilitzades en pacients amb obesitat, els seus resultats i el protocol de seguiment d'aquests pacients
0106Describe the basic nutritional requirements
0107Descriure els mètodes d'avaluació de l'estat nutricional
0108Definir els conceptes de malnutrició calòrica i proteica i les seues manifestacions
0109Definir el concepte de nutrició enteral i parenteral
0110Establir les indicacions de nutrició artificial en cirurgia
0111Descriure els principals mètodes d'introducció de nutrició artificial i les seues complicacions

Continguts

Unitats didàctiques

Associació objectius i unitats

Objectiu/Unitat	U1	U2	U3	U4	U5	U6	U7	U8	U9
01
02
03
04
05
06
07
08
09
010
011
012
013
014
015
016
017
018
019
020
021
022
023
024
025
026
027
028
029
030
031
032
033
034
035
036
037
038
039
040
041
042
043
044
045
046
047
048
049
050
051
052
053
054
055
056
057
058
059
060
061
062
063
064
065
066
067
068
069
070
071
072
073
074
075
076
077
078
079
080
081
082
083
084
085
086
087
088
089
090
091
092
093
094
095
096
097
098
099
0100
0101
0102
0103
0104
0105
0106
0107
0108
0109
0110
0111

Cronograma

Setmana	Unitats didàctiques	Hores dirigides	Hores compartides	Hores autònomes	Hores totals
1	U8	4	0	5	9
2	U8	4	0	5	9
3	U6	4	0	5	9
4	U6	4	0	5	9
5	U5	4	0	6	10
6	U5	4	0	6	10
7	U5	4	0	6	10
8	U5	4	0	6	10
9	U5	4	0	6	10
10	U7	4	0	6	10
11	U9	4	0	6	10
12	U1	4	0	6	10
13	U2	4	0	6	10
14	U3	4	2	6	12
15	U4	4	2	6	12

Bibliografia Bàsica

Bibliografia Complementària

Tresguerres, J. A. F., ed. lit. "Tratado de endocrinología básica y clínica". Madrid Síntesis D.L. 2000.

Enllaços

Metodologia i avaluació

Metodologia

Aprenentatge basat en problemes: Desenvolupar aprenentatges actius a través de la resolució de problemes que fomentin en l'estudiant el pensament i/o experimentació, així com la presa de decisions.
Aprenentatge cooperatiu: Desenvolupar aprenentatges actius mitjançant estratègies de treball cooperatiu entre estudiants i fomentant la responsabilidad compartida per assolir metes grupals.
Estudis de casos: Adquisició d'aprenentatge mitjançant l'anàlisi de casos reals o simulats, per tal d'interpretar-los i resoldre'ls, entrenant diversos procediments alternatius de solució.
Expositiu/Lliçó magistral: Transmetre coneixements i activar processos cognitius en l'estudiant, implicant la seua participació.
Resolució d'exercicis i problemes: Exercir, assajar i posar en pràctica els coneixements previs mitjançant la repetició de rutines.

Avaluació

1. EXAMEN TEÒRIC: Examen de tipus test amb respostes múltiples. 90 preguntes. Per cada resposta errònia es descomptarà 0,33 del total. El valor relatiu d'aquest examen equival al 90% de l'avaluació global de l'assignatura.
2. EXAMEN PRÀCTIC: Portafoli de pràctiques + exposició pública de cas clínic: El valor relatiu d'aquesta part equival al 10% de l'avaluació global de l'assignatura. És DE CARÀCTER OBLIGATORI i, per tant, imprescindible per aprovar l'assignatura. En el cas que el / la estudiant tingui suspesa la part teòrica i aprovada la part pràctica, es guardarà la nota pràctica per successives convocatòries.

Requisits addicionals

El cuaderno de prácticas evaluado por el tutor debe ser entregado por el estudiante en el departamento de Medicina Clínica. Aquellos estudiantes que no realicen sus prácticas y/o no entreguen este documento en tiempo y forma tendrán suspendida la asignatura.

Estudis: PATOLOGIA MÈDIC-QUIRÚRGICA DEL SISTEMA ENDOCRÍ I DE LA NUTRICIÓ